共同守護(hù)患者，從醫(yī)護(hù)聯(lián)合交接班開始——記陸道培醫(yī)院骨髓移植科一病區(qū)查房

“醫(yī)生、護(hù)士全部到齊，現(xiàn)在開始交接班。”早上8：00周葭蕤主任和骨髓移植科一病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士們一起“開早會”。

早會交接班重要嗎？非常重要！周主任強(qiáng)調(diào)：醫(yī)生和護(hù)士面對面進(jìn)行交接，明確在院患者情況，對患者尤其是危重患者的病情變化進(jìn)行及時有效溝通，醫(yī)生給予針對性的專業(yè)建議，護(hù)士及時有效地執(zhí)行醫(yī)囑和落實(shí)護(hù)理措施，可以極大提升患者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

交接班結(jié)束后緊接著就是查房。跟進(jìn)患者病情，傾聽患者反饋，根據(jù)患者病情進(jìn)展及治療效果，及時調(diào)整治療方案，是查房這項(xiàng)工作的核心目的。

“吃完飯了嗎？老爺子?！焙槔蠣斪樱ɑ┦枪撬枰浦部埔徊^(qū)目前在院年齡最大的患者，被診斷為骨髓增生異常綜合征RAEB-II，剛接受子供父半相同造血干細(xì)胞移植，目前處于移植后恢復(fù)期。周主任帶領(lǐng)醫(yī)生們查房時，看到還沒來得及收拾的小餐桌，跟陪護(hù)家屬特別交代了飲食方面的注意事項(xiàng)。因?yàn)榛颊吣挲g比較大，周主任再三跟主治醫(yī)生和家屬強(qiáng)調(diào)，要注意關(guān)注患者的精神狀態(tài)，根據(jù)患者情況及時調(diào)整用藥。

才1歲4個月大的小雨（化名）已經(jīng)移植后4個月了，因?yàn)楸辉\斷急性髓系白血病伴MLL重排，小雨1歲的時候接受了母供女半相合造血干細(xì)胞移植。作為一病區(qū)目前年齡最小的在院患者，周葭蕤主任組的全體醫(yī)護(hù)給予了特別的關(guān)愛。

周主任細(xì)致地了解患兒體溫、睡眠、飲食及大小便等情況，并與患兒家長溝通了孩子的治療進(jìn)展，孩子年齡還小很多感受不會表達(dá)，家長在日常護(hù)理時要格外留意。此次患兒由于發(fā)熱入院，存在肺部感染的情況，周主任安撫患兒家長，治療需要一步一步來，不要過于憂慮和著急，好好配合治療，有任何問題及時告訴醫(yī)護(hù)人員。

周主任針對查房中的疑問以及部分患者診療中需要特別關(guān)注的問題給予指導(dǎo)，隨后一病區(qū)便開始了一天緊張有序的工作。值得一提的是，在周葭蕤主任的領(lǐng)導(dǎo)下，骨髓移植科一病區(qū)在日常工作中重視醫(yī)療質(zhì)量安全管理，連續(xù)多周在燕達(dá)陸道培醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價中名列骨髓移植科第一。