《多黏菌素優(yōu)化應(yīng)用國際共識指南（2019）》由美國臨床藥學(xué)協(xié)會、歐洲臨床微生物學(xué)和感染病學(xué)會、美國感染病學(xué)會、國際抗感染藥理學(xué)會、美國重癥醫(yī)學(xué)會、感染病藥師學(xué)會共同制定。

趙華教授闡釋了多黏菌素劑型應(yīng)用、多黏菌素E的PK/PD、多黏菌素類產(chǎn)品選擇、多黏菌素B劑量推薦、多黏菌素腎毒性相關(guān)推薦、多黏菌素的聯(lián)合治療、多黏菌素局部給藥等多個問題，分享了協(xié)和醫(yī)院的寶貴經(jīng)驗。

特別強調(diào)，耐碳青霉烯腸桿菌科細菌（CRE）致病力強，耐藥威脅程度為高級，目前可選的藥物非常少，因此重在預(yù)防。

趙華教授講座結(jié)束后，陸道培醫(yī)院骨髓移植科盧岳主任、趙艷麗主任、周葭蕤主任等與趙華教授就臨床感染癥狀的處理等問題進行廣泛討論。

隨后，陸道培醫(yī)院的兩位青年醫(yī)師分享了各自成功救治重癥感染患者的經(jīng)驗。

骨髓移植科主治醫(yī)師胥方：“一例泛耐藥菌感染患者的救治過程”

●粒細胞缺乏伴發(fā)熱的患者早期廣譜抗生素的應(yīng)用很重要，隨著耐藥率越來越高，早期抗生素應(yīng)該考慮對耐藥菌的覆蓋；

●粒細胞缺乏伴發(fā)熱患者一旦伴發(fā)多器官功能衰竭應(yīng)該警惕耐藥菌的發(fā)生；

●新的檢測手段NGS對臨床指導(dǎo)有較大意義，序列數(shù)與臨床病情變化的相關(guān)性很大；

●耐藥菌清除緩慢，可能導(dǎo)致多次發(fā)熱。

北京陸道培醫(yī)院骨髓移植科主治醫(yī)師賀俊保：“一例腎功能不全患者移植遇到CRE感染”。

惡性血液病患者治療過程中大量碳青霉烯類抗生素的應(yīng)用，易造成CRE等耐藥菌的發(fā)生，尤其在移植清髓后，耐藥菌感染病情急，死亡率高，所以有效抗生素快速、及時的選擇應(yīng)用及患者盡快植入是刻不容緩的問題。

細菌感染是臨床常見的感染類型，耐藥菌感染已經(jīng)成為臨床關(guān)注的熱點問題。這種專題研討會很有意義。我們主辦這種小型的專題學(xué)術(shù)研討會，不但形式靈活時間方便，更多的是可以磨練我院臨床醫(yī)生學(xué)術(shù)交流的經(jīng)驗，通過不斷地實踐摸索，以求在保障患者安全性的前提下使其獲得經(jīng)濟有效的治療。