造血干細(xì)胞移植

什么是造血干細(xì)胞？

答：造血干細(xì)胞又叫多能造血干細(xì)胞，是骨髓中從卵黃囊全能間葉細(xì)胞分化來的原始的造血細(xì)胞，它具有高度自我更新或自我復(fù)制能力，并有進(jìn)一步分化為各系祖細(xì)胞的能力。造血干細(xì)胞經(jīng)有絲分裂后，正常穩(wěn)定狀態(tài)下約半數(shù)子細(xì)胞仍保持干細(xì)胞的全部特性。通過這種自我更新使干細(xì)胞總?cè)萘康拇笮【S持不變，這種功能可一直保持到正常健康機(jī)體的生命終止。另一方面，干細(xì)胞在有絲分裂過程中，可能基因發(fā)生重排或易位，使細(xì)胞特征發(fā)生改變而走上逐漸分化的途徑。通過干細(xì)胞的這種向各祖細(xì)胞分化的功能，從而維持了機(jī)體的正常造血，保證了機(jī)體在生命過程中對(duì)各類細(xì)胞的需要。利用造血干細(xì)胞這兩個(gè)重要的基本特性，臨床上應(yīng)用造血干細(xì)胞移植技術(shù)治療各種疾病，使病人的造血功能和免疫功能得以重建。

造血干細(xì)胞移植定義及分類

（1）造血干細(xì)胞移植定義造血干細(xì)胞移植：指應(yīng)用健康的造血干細(xì)胞，重建患者血液及免疫系統(tǒng)的治療方法。

（2）造血干細(xì)胞移植分類：根據(jù)造血干細(xì)胞的來源可將造血干細(xì)胞移植分為以下幾類：骨髓移植、外周血造血干細(xì)胞移植、臍帶血移植：造血干細(xì)胞可取自骨髓，也可取自外周血或胎盤臍帶血（簡稱臍帶血），取自骨髓的稱骨髓移植，取自外周血的稱為外周血干細(xì)胞移植，取自胎盤臍帶血的稱胎盤臍帶血移植（簡稱臍帶血移植）。根據(jù)供者與受者（患者）HLA配型結(jié)果可將造血干細(xì)胞移植分為以下幾類：同基因造血干細(xì)胞移植：指同卵孿生子（雙胞胎）間的移植。異基因造血干細(xì)胞移植：其供者為非同卵孿生子的其他人，包括：HLA配型（簡稱配型）相合的同胞供者，配型半相合的親緣關(guān)系供者（父母與子女之間、同胞間或其他親屬間，又稱單倍型移植）及配型相合的非血緣關(guān)系供者。非血緣關(guān)系供者的移植又被稱為無關(guān)供者的移植。自體造血干細(xì)胞移植：是先將患者自身的造血干細(xì)胞冷凍保存起來，待患者接受大劑量化療和 / 或放療后再回輸給患者自己，以重建自身血液及免疫細(xì)胞，所以自體造血干細(xì)胞移植實(shí)際上是“骨髓避難”或“造血干細(xì)胞避難”。自體造血干細(xì)胞移植通常適用于骨髓未受累或疾病處于很好的完全緩解狀態(tài)的患者。

造血干細(xì)胞移植可以治療哪些疾病？

1、各類白血病；其他血液腫瘤，如多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征等。2、遺傳性血液病及免疫系統(tǒng)疾病，如重型地中海貧血、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病等。3、造血功能衰竭性疾病，如重癥再生障礙性貧血等。4、非造血系統(tǒng)疾病，如實(shí)體瘤等。但是各類疾病及不同亞型還有輕重緩急之分，每個(gè)患者是否需要采用造血干細(xì)胞移植尚應(yīng)咨詢血液病?？漆t(yī)生。