血液疑難病例感染沙龍在北京陸道培醫(yī)院舉行
感染是血液病患者高發(fā)且高死亡的并發(fā)疾病,一直受到臨床的廣泛關(guān)注。近日,一場由多醫(yī)院、多專家共同參與的血液疑難病例感染沙龍在北京陸道培醫(yī)院紀樹荃報告廳隆重舉行。
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院王昭教授、魏娜教授,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院于曉佳教授,北京陸道培醫(yī)院醫(yī)療副院長歐陽建教授,北京陸道培血液病研究院副院長、病理和檢驗醫(yī)學科劉紅星主任,陸道培醫(yī)院血液科呂范永主任,陸道培醫(yī)院移植科張建平主任以及北京陸道培醫(yī)院的青年醫(yī)生等四十余人共聚一堂,親切交流討論。
北京陸道培醫(yī)院醫(yī)療副院長歐陽建教授主持本次沙龍:“今天我們請來的專家,都在各自的領(lǐng)域有著很深的造詣,今天所涉及的內(nèi)容,都對我們有很多的信息支持,對臨床工作也有很大的幫助。”
國際舞臺,中國聲音王昭教授用詼諧生動的語言為大家講述了噬血性淋巴組織細胞增生癥(HLH)的前世今生,包括它的典型臨床表現(xiàn)、診斷和治療等等方面,刷新了與會者對該病的認識。王昭教授是亞洲唯一一位參與制定《國際成人噬血細胞綜合征專家共識》的專家,他指出該共識的制定參考了6篇中國學者的文章,其中1篇就來自陸道培醫(yī)院病理和檢驗醫(yī)學科劉紅星教授。無論是原發(fā)性HLH還是繼發(fā)性HLH,都是一類由T細胞驅(qū)動的過度炎癥反應(yīng)綜合征,鐵蛋白的顯著升高是各類HLH的共同特點,病毒感染是常見誘因,尤以EB病毒、HIV病毒、巨細胞病毒或流感病毒為首,新的免疫療法可能誘導(dǎo)產(chǎn)生一種類似于HLH癥狀的細胞因子風暴,需要給予針對性治療。
迎難而上,方能化險為夷張建平主任通過回顧病例的方式與大家分享了他的寶貴經(jīng)驗。血液病患者院內(nèi)感染的發(fā)生率較高,惡性血液病患者更甚,是預(yù)防和控制院內(nèi)感染的重點人群。接受化療和造血干細胞移植的患者,粒缺伴發(fā)熱的風險很高,并且往往難以確診感染部位和致病原,在臨床工作中要給予高度重視。應(yīng)充分評估患者耐藥感染風險,并根據(jù)病原學和耐藥特點“重拳猛擊”,盡早啟動抗CRE治療,根據(jù)敏感性、藥理學等選擇治療藥物,重視聯(lián)合用藥。
血液疑難病例感染沙龍氣氛活躍,每一位與會者都認真聆聽,積極討論,有益于提升醫(yī)療水平,加強院際交流合作,尤其有利于加速青年醫(yī)生的成長,期待我們的下一次遇見。
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